受理机关:
申 请 人 信 息 |
公 民 |
姓 名 |
工作单位 |
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证件名称 |
证件号码 |
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联系电话 |
邮政编码 |
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联系地址 |
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电子信箱 |
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法人或 其他组织 |
名 称 |
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统一社会信用代码 |
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法人代表 |
联系人姓名 |
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联系人电话 |
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联系地址 |
邮政编码 |
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联系人邮箱 |
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所需信息情况 |
信息描述(名称、文号或者便于行政机关查询的其他特征) |
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信息用途 |
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获取信息的方式 |
£邮寄 £自行领取/当场阅读、抄录 £电子邮件 £传真 |
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申请人: (签名或者盖章) |
申请日期: 年 月 日 |
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备注 |
1.公民提交申请时必须提交身份证明,否则不予受理。 2.法人或者其他组织提交申请时必须提交统一社会信用代码证复印件,否则不予受理。 3.申请人委托代理人提出申请,代理人申请时应当提交申请人、代理人有效证件以及授权委托书,否则不予受理。 |
政府信息公开申请表.doc